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一、黄褐斑怎么治疗
面部长黄褐斑的西医治疗：
局部药物治疗
黄褐斑是一种常见于面部的顽固性色素沉着和增量型皮肤病。目前病因尚不清楚，可能与遗传、内分泌、妊娠、日光等有关。最近发现该病的发生与微生态平衡、代谢异常、劣质化妆品有关。目前没有特殊的治疗方法，外用脱色素或脱色素制剂是治疗表皮黑色素增多最有效的方法。但只能控制，不能根除。常用的外用药物如下。
1.对苯二酚
类似于酪氨酸酶的底物酪氨酸结构，能竞争性抑制酪氨酸酶的活性，影响黑色素的形成。氢醌的作用机制还包括抑制DNA和RNA复合物，剥脱黑素体，破坏黑素细胞，从而促进黑素体的分解。氢醌的疗效与其浓度、基质和产品的化学稳定性有关。浓度越高，治疗效果越好，刺激性越大。常用的浓度是2% ~ 5%。氢醌常用于外用，一天两次。一般4周后肤色变浅，6-10周后疗效最佳。如果在白天使用广谱防晒剂，可以提高对苯二酚的疗效。但长期使用浓度为4% ~ 5%的对苯二酚可引起原发性刺激、接触性皮炎和炎症后色素沉着，此外还可引起外源性棕黄色疾病和皮肤变黑。2%氢醌联合0.05%或0.1%维a酸或乙醇酸，疗效满意。后者可以抑制对苯二酚的氧化，从而提高其表皮穿透力，促进色素清除，使角质细胞增生。用氢醌治疗黄褐斑效果不好。短期应用皮质类固醇可减少对苯二酚的刺激，降低细胞代谢，抑制黑色素复合物。
2.壬二酸
它是一种从卵状糠秕孢子菌培养液中分离出来的天然线性饱和二羟基酸。壬二酸竞争性抑制酪氨酸酶，直接干扰黑色素生物合成，破坏黑素细胞超微结构，因此可以成功治疗黄褐斑。其对黄褐斑的治疗效果优于氢醌乳膏。壬二酸对表皮型黄褐斑和混合型黄褐斑(表皮和真皮均受影响)均有效，常用20%壬二酸乳膏外用。壬二酸副作用小，浓度在15% ~ 20%时，人们可以耐受。很少发生过敏反应和光毒性反应。不良反应包括瘙痒、轻度暂时性红斑、鳞屑和烧灼感。这些不良反应症状通常在2 ~4周内消退，无全身损害。
3.维甲酸
维甲酸可以减少光老化引起的色素沉着斑，抑制酪氨酸的合成，从而抑制黑色素的生成。临床应用0.1%维a酸乳膏每日2次，24周左右见效。副作用是红斑、脱屑，出现一些接触性皮炎。但这种不良反应并不影响治疗效果，在持续治疗的过程中逐渐消失。
4.曲酸(5羟基2羟甲基吡喃酮)
曲酸是酪氨酸酶活性的抑制剂，抑制培养的色素细胞的黑素生成。但曲酸具有明显的潜在致敏性，已发现使用含曲酸制剂的患者有很高比例发生接触性皮炎。
5.苯酚硫化物
例如，4S半胱胺代表了一种与苯酚相关的新型脱色素化合物。这些黑色素细胞毒性剂是来源于硫的类酚化合物，产物是半胱胺和半胱胺。乙酰4S半胱胺对黄褐斑有很好的疗效，比氢醌刺激性小，性质稳定。它是酪氨酸酶的底物。随着酪氨酸酶的激活，形成黑色素类似物，能有效抑制黑色素细胞合成黑色素。用4% N乙酰4S半胱胺治疗黄褐斑，局部治疗2 ~ 4周后，可取得显著疗效。N-丙酰4s半胱胺是N-丙酰的新衍生物，也是酪氨酸酶的底物。与N-乙酰基相比，它是黑素细胞中更强的毒物。硫化酚能抑制黑素细胞的生长和繁殖，杀死黑素细胞。
6.
它是中药山茱萸的主要成分。祛斑素能抑制酪氨酸酶和黑色素的产生，抑制程度与浓度有关。浓度越高，作用越强。
7.丝柏祛斑霜
它主要含有许多中药，如三七、川芎、桃、黄芩、白芷、珍珠等。具有活血化瘀、散结祛风、美白皮肤、抑制酪氨酸酶活性、减少黑素生成的作用，疗效优于对苯二酚。还能阻隔和吸收紫外线，有防晒效果。少数患者可出现轻微红斑和瘙痒，一般不影响治疗。每天两次，2 ~ 6周内即可见效。
8.化学剥离剂外用制剂
利佐辛：利佐辛是儿茶酚的异构体，是早期用于化学剥离剂的药物之一。浓度为50%的利佐辛可用于中、深层去角质，对治疗黄褐斑伴雀斑、日光斑也有效。羟基乙酸：羟基乙酸化学剥离剂是一种安全有效的治疗面部色素沉着的方法，已被广泛用于治疗黄褐斑。使用10% ~ 15%乙醇酸洗剂和2%氢醌可增强疗效。曲酸：曲酸凝胶治疗黄褐斑无效时，可使用曲酸化学剥离剂，由2%曲酸和三种羟基酸(水杨酸、柠檬酸、乳酸)组成。使用曲酸化学剥离剂后，皮肤干燥程度小于乙醇酸化学剥离剂。羟基乙酸联合曲酸或羟基乙酸联合氢醌治疗黄褐斑色素沉着疗效较好。缺点是曲酸制剂比对苯二酚刺激性大。三氯乙酸：三氯乙酸是中深层去角质剂的辅助药物，可用于治疗泛发性和持续性黄褐斑。水杨酸：水杨酸化学剥离剂也可治疗黄褐斑色素沉着，其浓度为10% ~ 20%，间断使用2周。
9.激光疗法
激光治疗黄褐斑只有在其他治疗方法无效的情况下才适用，因为激光治疗黄褐斑效果不好，(会引起色素沉着，疤痕，萎缩)。所以选择激光治疗的原则是对正常色素破坏最小。q开关蓝宝石激光可用于治疗黄褐斑，尤其适用于女性患者，但易复发。Nouri等人利用调Q激光，再利用脉冲激光破坏黑素细胞，减少表皮黑色素，从而在治疗真皮黄褐斑方面取得了良好的效果。超脉冲二氧化物
二、黄褐斑的治疗方法
治疗黄褐斑的好方法
食疗：应经常食用维生素C含量较多的食品如大枣、韭菜、菠菜、橘子、萝卜、白菜、冬瓜、西红柿、大葱、柿子、芹菜、黄瓜、梨、香蕉、西瓜、荔枝、核桃等。
用干净的茄子皮敷脸，一段时间后，小黄褐斑就不那么明显了。
每天喝一杯西红柿汁或常吃西红柿，对防止去黄褐斑有较好的作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制黑色素，从而使沉着的色素减退或消失。
去黄褐斑的偏方是将鲜胡萝卜辟碎挤汁，取10-30毫升，每日早晚洗完脸后涂抹，待干后，洗净。此外，每日喝一杯胡萝卜汁，可美白肌肤，有效去除黄褐斑。
去黄褐斑的偏方可以在洗脸时，在水中加1-2汤匙的食醋，有减轻色素沉着的作用。
去黄褐斑的偏方我们需要每天吃一片维生素C和维生素E，可达到去黄褐斑的作用。
将柠檬汁搅汁，加糖水适量饮用。柠檬中含有大量维生素C、钙、磷、铁等。常饮柠檬汁不仅可美白肌肤，还能使黑色素沉淀，达到去黄褐斑的作用。
三、黄褐斑怎么治疗最有效
1.药物
肝郁而气滞，气滞而血瘀，肝气不舒，急躁易怒，相火妄动，消灼肝肾精血，肾阴不足，肾水不上承，精血不足，脉络空虚进而瘀阻而发为黄褐斑。临床治疗既要疏肝解郁，行气活血，又要根据具体情况嘱其合理安排工作、生活，保持心情愉快。
黄褐斑常以内治为主，同时配合外治，也可单用内治或外治。中药外治可用散结滞，大风湿，消污斑等法。治疗的同时尚应注意调护，如防晒、清淡饮食、保持情绪稳定等。
2.祛斑霜
专家表示大家可首选班可净祛斑霜。它能深入表皮基底层和真皮层，有效干扰和抑制黑色素的合成，阻断黑素体的转运和扩散，将黄褐斑分解成小分子，并逐渐被组织吸收清除，达到彻底去除黄褐斑的目的。
3.激光
去除黄褐斑，效果非常明显，但可能导致色素沉着加深或者黄褐斑复发，疗效未得到医学界的肯定。
4.胶原蛋白
多食含胶原蛋白的食物 随着肌肤逐渐衰老，细胞开始失去活力，老化的细胞不断沉积使得肌肤看上去暗黄无光，很容易受外界环境的刺激导致脸部出现斑点。所以尽可能的恢复皮肤的弹性，促进皮肤的代谢吸收很重要。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。